四川在线记者 魏冯

“女性适合生育的年龄是25岁到35岁，这个时期生育得到健康孩子的机率最大；超过35岁的高龄女性，卵巢功能和卵子质量明显下降，女性出现受孕困难、自然流产以及胎儿发育异常的风险都会增加，发生各种孕期并发症的机率也会大大增加.....”

7月11日，世界人口日，成都中医药大学附属生殖妇幼医院生殖中心副主任、副主任医师庄静和该医院生殖中心副教授、副主任医师朱绍密在省卫生健康宣教中心，解答居民关心的一系列生育问题。

谈备孕

试孕时间不够、排卵期没找对是两大认知误区

谈及备孕时间，庄静建议提前1到2年准备。“对正常男性来说戒烟戒酒时间越长，精子质量越好，夫妇双方一起早做准备，怀孕的成功率自然会增加。”

庄静直言，熬夜、不运动、不健康的饮食习惯都是生殖健康大敌。“育龄期夫妇要减少一些有毒有害物质的接触，比如染发剂、指甲油、烟酒等等，这些都是生活中常见的不利于生殖健康的物质，不仅如此，这些物质还可能影响胎儿的正常发育并增加子代远期的健康风险 。”

庄静表示，可以去做一些优生优育的相关检查——包括夫妇双方的基本健康状况检查（如乙肝等传染病、甲状腺功能下降、糖代谢异常等）和可能导致胎儿先天异常的相关筛查（如地中海贫血等罕见病的筛查）。

育龄期夫妇在备孕方面有哪些误区？庄静表示，一是试孕的频率时间不够。一般每周同房三次以上不易错过排卵期。二是排卵期没有找对。部分夫妇选择使用排卵期预测软件或者排卵试纸等方法预测排卵期，但实际上可能根本没有找对排卵期，建议要到专业医疗机构接受指导。

很多女性为了再打拼几年，还会考虑冷冻卵子，靠谱吗？朱绍密表示，不建议单纯为了延迟生育年龄而冷冻卵子。“假如一位女性在卵巢功能比较好情况下取出10颗卵子，冷冻的过程对卵子的超微结构存在影响，因此经过解冻可能存活7颗，受精概率在60%—70%，受精后形成优质胚胎的概率在40%—50%，最终可能仅能得到1—2枚优质胚胎，这个效率很低，还是建议在生育年龄把生育做好。”

谈不孕

女性盆腔因素、不良生活模式等是不孕重要因素

“不孕症是指有正常性生活、未避孕至少1年未孕。随着社会经济的发展，女性生育年龄的推迟，发病率呈上升趋势.....”朱绍密表示，不孕症的原因大体分为女性因素、男性因素、双方因素和不明原因不孕，其中女性因素40%，男性因素30—40%，双方因素10—20%，不明原因10%。

庄静介绍，目前在中国首位的不孕因素还是女性盆腔因素（输卵管阻塞等盆腔炎性疾病后遗症导致的不孕），这类不孕常继发于人流术后，有效预防手段是避免非意愿妊娠导致的人工流产，这就要求夫妇在没有生育打算时选择合适的避孕方式，做好有效避孕；其次常见的不孕因素是以多囊卵巢综合征为主的各种排卵障碍所致不孕，这类不孕症有一定遗传背景；另一个重要的诱发因素是不良的生活模式，这类疾病的预防主要从纠正不良生活习惯入手，比如不运动、喜欢高热高脂饮食、熬夜等。

除了这两大原因带来的不孕症，男性精子质量差导致的不孕现象也快速增加。庄静建议，对这类不孕症的预防，男性要戒烟戒酒，同时健康生活，多运动、多吃蔬菜、做好个人卫生。

很多夫妇遇到生育问题时，选择试管婴儿这个治疗手段，有网友好奇一、二、三代试管婴儿哪个更好？朱绍密介绍，医学上将试管婴儿治疗手段分为一、二、三代，而这个分类不是一个等级区分，而是分别适用于不同的患者。第一代（常规授精试管婴儿技术）适合于男方精液基本正常的夫妇；第二代（ICSI：卵胞浆内单精子显微注射技术）适合于男方精子存在严重问题的夫妇；而第三代（PGD：胚胎移植前遗传学诊断技术）适合于有遗传疾病，需要选择健康胚胎移植的夫妇。

哪些人群更适合试管婴儿这个治疗手段？

朱绍密表示，如果是女性，这三种情况可考虑试管婴儿：一是输卵管阻塞的不孕，又不想考虑输卵管疏通手术治疗，选择试管婴儿技术可以得到较好治疗效果；二是有排卵障碍的患者，经常规治疗无效；三是子宫内膜异位症，经过药物和手术治疗不能达到妊娠的女性患者。如果是严重少弱精、无精子症引起的不育男性，可通过试管婴儿的单精子卵胞质内注射技术，使患者获得自己的孩子，有较理想的成功率。

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选择试管婴儿医院可以从医院的设施设备，专家是否专业，试管婴儿的技术才会比较完善，完成的效果也会好一些的，环境问题，服务，费用。最重要的还是得根据个人身体情况去选择适合自己的医院与医生做试管婴儿。

试管婴儿需要注意的事项：

历时约20天。双方注意休息、营养及卫生，禁同房。

治疗方案分为长、短两种，长方案从治疗周期的月经前一周开始用药，短方案从治疗周期月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书, 医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件，收取复印件。

患者在使用药物之前必须认真阅读药物使用说明书，在用药过程中出现不良反应请立即去医院就诊，以便医生及时诊治。

使用长方案者用药后月经一旦来潮，或用药后12天仍未来月经，请及时与医生联系。

用药开始后遵医嘱来院监测卵泡（阴道B超），必要时抽血化验激素水平。

丈夫遵医嘱适时手淫排精一次。

一般于周期第12-14天卵泡成熟，卵泡成熟后即停止用促排卵药。于停药当晚9时左右（具体遵医嘱）肌注绒毛膜促性腺激素（HCG）。注射HCG后36小时左右经阴道取卵，同时丈夫取精液。事先最好洗澡或作局部清洁。

如卵子能受精并能分裂成可以移植的胚胎，则于取卵后第3天将胚胎送回子宫腔。进行囊胚期移植的患者于取卵后5-6天进行移植。移植当日少饮水，术后卧床休息2小时，防止胚胎流出;限制活动24小时，避免性生活半月。移植术后每日肌注黄体酮/或每三日肌注HCG。

北京供卵代怀机构

移植术后遵医嘱来院监测激素水平。移植后2周留晨尿或抽血做妊娠实验。如阳性，即受孕成功，于移植后4周左右行B超检查，了解胎儿情况。继续保胎至移植后10-12周;阴性即胚胎未着床，停药等待月经来潮。

试管婴儿技术主要看几个方面：卵子、精子、受精胚胎、子宫内膜、医生经验技术、用药等。现在做试管其实很多医院都是可以做的，但是在不同的医院由于技术和医生的经验不同，导致做试管的成功率也是不一样的。不过还是要去正规的专科医院。

萌新宝爸宝妈应该知道的，试管婴儿的利弊

朋友说好像不做输卵管手术，在长春季伦医院做1个试管婴儿也能够，想问下究竟是做试管婴儿还是造影咩

试管婴儿，对无法自然受孕的患者作为辅助生育的手段无疑是一种进步和希望,不管好处怎么样，问题是你不能自然怀孕，所以要做试管婴儿，就是，到女子排卵期取出卵子和你比较优质的精子结合，培养成受精卵以后再送到子宫腔内。 点击下方官网了解更多